Evisceração decorrente de orquiectomia na espécie equina: relato de caso

Resumo

O presente relata a evisceração e posterior herniação inguinal de segmento de jejuno em equino submetido à orquiectomia. Um eqüino da raça Mangalarga Marchador, macho, 15 anos, foi encaminhado para realização de orquiectomia eletiva em haras no município de Alegre-ES. Após sedação e anestesia local, o paciente foi submetido ao procedimento cirúrgico. Decorridos 15 minutos, foi observado sangramento na região da bolsa escrotal, com visualização de tecido emergindo da ferida cirúrgica na bolsa escrotal direita. Após exame visual verificou-se tratar de porção do intestino delgado insinuando-se pelo anel inguinal e ferida cirúrgica. Imediatamente o paciente foi submetido à laparotomia mediana à campo para redução da evisceração, sob anestesia geral intravenosa. O redução foi realizada com êxito, com sutura do anel inguinal externo direito. Decorridas seis horas do término da laparotomia, o paciente apresentou quadro clinico de abdômen agudo, e à palpação retal constatou-se presença de hérnia inguinal direita. Optou-se pela eutanásia do animal, por não haver um centro cirúrgico de grandes animais na região. Na necropsia foi verificado porção de jejuno insinuada no canal inguinal direito, com estrangulamento, apresentando-se com coloração esverdeada. A orquiectomia é uma técnica de execução relativamente simples, podendo ser realizada a campo pelo médico veterinário, porém, apresenta taxas de complicações elevadas, entre 20 a 38% dos casos, principalmente associados a erros de técnica cirúrgica. A evisceração intestinal pós-castração é considerada uma situação de emergência, exigindo uma conduta terapêutica rápida e eficiente. A sua ocorrência é rara, em torno de 0,2 a 2,6 % dos casos de orquiectomia. A palpação retal prévia à orquiectomia pode auxiliar na detecção de um anel inguinal interno dilatado ou qualquer alteração no mesmo, todavia esta prática não é realizada rotineiramente no pré-operatório de orquiectomia na espécie eqüina.