Remissão do diabetes mellitus em cadela não castrada

Relato de caso

Autores

  • Jéssica Adrien Miane Queiroz Associação Nacional de Clínicos Veterinários de Pequenos Animais https://orcid.org/0009-0003-0653-8477
  • Gislaine Nonino Rosa Associação Europeia de Endocrinologia Veterinária

DOI:

https://doi.org/10.31533/pubvet.v18n06e1605

Palavras-chave:

Canino diabetes mellitus, diestro, endocrinopatia, remissão

Resumo

Diabetes Melittus (DM) é uma das endocrinopatias mais comuns entre os cães. Trata-se de um conjunto de transtornos metabólicos resultante da falta de sensibilidade dos tecidos à ação da insulina e/ou sua deficiência relativa ou absoluta. As manifestações clínicas observadas são poliuria, polidipsia, polifagia, emagrecimento, hiperglicemia e glicosuria persistentes. Sua classificação e etiologia nos cães ainda não é bem definida, mas pode estar associada a fatores imunomediados, genéticos, infecciosos, hormonais, metabólicos e alguns fármacos. De acordo com as diretrizes AHAA® 2018 (American Animal Hospital Association), para o manejo do Diabetes em cães e gatos, em todos os casos, as estratégias terapêuticas incluem: insulinoterapia, manejo alimentar, reconhecimento, eliminação/minimização de fatores associados a resistência a ação da insulina. Este relato apresenta o caso de uma cadela, da raça Yorkshire Terrier, não castrada, de oito anos de idade, apresentando por ocasião do diagnóstico do DM características clínicas sugestivas de diestro e nódulo mamário. A abordagem terapêutica foi novo manejo alimentar com alimento comercial seco coadjuvante para diabéticos e calorias adequadas a sua condição de escore corporal, fracionados em refeições iguais antes da aplicação da insulina e realização de ovário histerectomia. Após início do tratamento, pode-se acompanhar redução da hiperglicemia persistente com melhora nas manifestações clínicas mesmo antes das abordagens cirúrgicas, à medida que o diestro progredia para anestro. Conclui-se que, apesar da remissão do DM canino ser incomum, é possível quando instituída insulinoterapia adequada associada a ajuste de dieta e a redução de fatores de resistência a ação da insulina.

Referências

ADA. (2022). Classification and diagnosis of diabetes: Standards of medical care in diabetes. Diabetes Care, 45. https://doi.org/10.2337/dc22-S002.

Ader, M., & Bergman, R. N. (2021). Hyperinsulinemic compensation for insulin resistance occurs independent of elevated glycemia in male dogs. Endocrinology (United States), 162(9). https://doi.org/10.1210/endocr/bqab119.

Amato, B. P., & Barros, T. C. (2020). Diabetes mellitus em cães: buscando uma relação entre obesidade e hiperglicemia. PUBVET, 14(9), 1–7. https://doi.org/10.31533/pubvet.v14n9a649.1-7.

Aptekmann, K. P., Guberman, U. C., & Suhett, W. G. (2011). Insulinoterapia e dieta no tratamento de felinos diabéticos: Revisão de literatura. Ars Veterinaria, 27(3), 141–144.

Arora, N., Sandford, J., Browning, G. F., Sandy, J. R., & Wright, P. J. (2006). A model for cystic endometrial hyperplasia/pyometra complex in the bitch. Theriogenology, 66(6–7). https://doi.org/10.1016/j.theriogenology.2006.02.019.

Behrend, E., Holford, A., Lathan, P., Rucinsky, R., & Schulman, R. (2018). AAHA diabetes management guidelines for dogs and cats. Journal of the American Animal Hospital Association, 54(1), 1–21. https://doi.org/10.5326/JAAHA-MS-6822.

Behrend, E. N. (2015). Canine hyperadrenocorticism. In E. C. Feldman, R. W. Nelson, C. E. Reusch, J. Scott-Moncrieff, & E. N. Beherend (Eds.), Canine and feline endocrinology (Vol. 4, pp. 377–451). Elsevier St. Louis, MO. https://doi.org/10.1016/B978-1-4557-4456-5.00010-9.

Behrend, E. N., Kooistra, H. S., Nelson, R., Reusch, C. E., & Scott‐Moncrieff, J. C. (2013). Diagnosis of spontaneous canine hyperadrenocorticism: 2012 ACVIM consensus statement (small animal). Journal of Veterinary Internal Medicine, 27(6), 1292–1304. https://doi.org/10.1111/jvim.12192.

Benetti, A. H., Toniollo, G. H., & Oliveira, J. A. (2004). Concentrações séricas de progesterona, 17 b-estradiol e cortisol durante o final do pró-estro, estro e diestro gestacional em cadelas. Ciência Rural, 34(2). https://doi.org/10.1590/s0103-84782004000200021.

Birchard, S. J., & Sherding, R. G. (2008). Manual Saunders: clínica de pequenos animais. In Ed. Roca (Vol. 3).

Boag, A. M., & Catchpole, B. (2014). A review of the genetics of hypoadrenocorticism. Topics in Companion Animal Medicine, 29(4), 96–101. https://doi.org/10.1053/j.tcam.2015.01.001.

Botsford, A., Behrend, E. N., Kemppainen, R. J., Gaillard, P. R., Oprandy, F., & Lee, H. P. (2018). Low‐dose ACTH stimulation testing in dogs suspected of hypoadrenocorticism. Journal of Veterinary Internal Medicine, 32(6), 1886–1890. https://doi.org/10.1111/jvim.15256.

Catchpole, B., Adams, J. P., Holder, A. L., Short, A. D., Ollier, W. E. R., & Kennedy, L. J. (2013). Genetics of canine diabetes mellitus: Are the diabetes susceptibility genes identified in humans involved in breed susceptibility to diabetes mellitus in dogs? In Veterinary Journal, 195(2). https://doi.org/10.1016/j.tvjl.2012.11.013

Catchpole, B., Kennedy, L. J., Davison, L. J., & Ollier, W. E. R. (2008). Canine diabetes mellitus: From phenotype to genotype. In Journal of Small Animal Practice (Vol. 49, Issue 1). https://doi.org/10.1111/j.1748-5827.2007.00398.x

Catchpole, B., Ristic, J. M., Fleeman, L. M., & Davison, L. J. (2005). Canine diabetes mellitus: Can old dogs teach us new tricks? In Diabetologia (Vol. 48, Issue 10). https://doi.org/10.1007/s00125-005-1921-1

De Cock, H., Ducatelle, R., Tilmant, K., & De Schepper, J. (2002). Possible role for insulin-like growth factor-I in the pathogenesis of cystic endometrial hyperplasia pyometra complex in the bitch. Theriogenology, 57(9). https://doi.org/10.1016/S0093-691X(02)00856-7.

Ettinger, S. J., Feldman, E. C., & Cote, E. (2017). Textbook of Veterinary Internal Medicine-eBook. Elsevier Health Sciences.

Fall, T., Hamlin, H. H., Hedhammar, Å., Kämpe, O., & Egenvall, A. (2007). Diabetes mellitus in a population of 180,000 insured dogs: Incidence, survival, and breed distribution. Journal of Veterinary Internal Medicine, 21(6). https://doi.org/10.1892/07-021.1.

Faria, P. F. (2007). Diabetes mellitus em cães. Acta Veterinária Brasílica, 1(1), 8–22. https://doi.org/10.21708/avb.2007.1.1.258.

Feijó, F. M., Bertoluci, M. C., & Reis, C. (2011). Serotonina e controle hipotalâmico da fome: uma revisão. Revista da Associação Médica Brasileira, 57(1), 74–77.

Feldman, E. C., Nelson, R. W., Reusch, C., & Scott-Moncrieff, J. C. (2014). Canine and feline endocrinology-e-book. Elsevier health sciences.

Freitas, J. G., & Silva, A. R. (2008). Diagnóstico de gestação em cadelas. Revista Brasileira de Reprodução Animal, 32(1), 58–66.

Froes, T. R., Mayumi, E., & Gil, U. (2019). Avanços da ultrassonografia gestacional em cadelas. Revista Brasileira de Reprodução Animal, 43(2).

Grimble, R. F. (2002). Inflammatory status and insulin resistance. In Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care (Vol. 5, Issue 5). https://doi.org/10.1097/00075197-200209000-00015.

Guptill, L., Glickman, L., & Glickman, N. (2003). Time trends and risk factors for diabetes mellitus in dogs: Analysis of Veterinary Medical Data Base records (1970-1999). Veterinary Journal, 165(3). https://doi.org/10.1016/S1090-0233(02)00242-3.

Hafez, B., & Hafez, E. S. E. (2004). Reprodução Animal (Vol. 1, p. 513). Manole: São Paulo, Brasil.

Hagman, R. (2018). Pyometra in small animals. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 48(4), 639–661. https://doi.org/10.1016/j.cvsm.2018.03.001.

Hess, R. S. (2010). Insulin resistance in dogs. Veterinary Clinics: Small Animal Practice, 40(2), 309–316. https://doi.org/10.1016/j.cvsm.2009.12.001.

Hess, R. S., Kass, P. H., & Ward, C. R. (2000). Breed distribution of dogs with diabetes mellitus admitted to a tertiary care facility. Journal of the American Veterinary Medical Association, 216(9). https://doi.org/10.2460/javma.2000.216.1414

Hess, R. S., Saunders, H. M., Van Winkle, T. J., & Ward, C. R. (2000b). Concurrent disorders in dogs with diabetes mellitus: 221 cases (1993–1998). Journal of the American Veterinary Medical Association, 217(8), 1166–1173. https://doi.org/10.2460/javma.2000.217.1166.

Kemppainen, R. J., & Behrend, E. N. (2001). Diagnosis of canine hypothyroidism. Veterinary Clinics: Small Animal Practice, 31(5), 951–962. https://doi.org/10.1016/s0195-5616(01)50007-8.

Kustritz, M. V. R. (2011). Clinical canine and feline reproduction: evidence-based answers. John Wiley & Sons.

Link, K. R. J., Allio, I., Rand, J. S., & Eppler, E. (2013). The effect of experimentally induced chronic hyperglycaemia on serum and pancreatic insulin, pancreatic islet IGF-I and plasma and urinary ketones in the domestic cat (Felis felis). General and Comparative Endocrinology, 188(1). https://doi.org/10.1016/j.ygcen.2013.04.029.

Luz, M. R. (2017). Cistos ovarianos em cadelas: classificação, relevância clínica, diagnóstico e tratamento. Revista Brasileira de Reprodução Animal, 41(1), 54–58.

Luz, M. R., Freitas, P. M. C., & Pereira, E. Z. (2005). Gestação e parto em cadelas: Fisiologia, diagnóstico de gestação e tratamento das distocias. Revista Brasileira de Reprodução Animal, 29(3/4).

Mesquita, G., Dalecio, L. S., Boaretto, M. A., Castro, M. E. D., & Longo, B. F. P. (2022). Diabetes mellitus em cães. PUBVET, 16(3), 1–8. https://doi.org/10.31533/pubvet.v16n03a1051.1-8.

Meyrer, B. (2014). Diabetes mellitus: Monitorando o tratamento. In Seminário (p. 11 p.). Universidade Federal do Rio Grande do Sul.

Nelson, R., & Couto, C. G. (2015). Medicina interna de pequenos animais (3.ed.). Elsevier Brasil.

Pöppl, Á. G., & González, F. H. D. (2005). Aspectos epidemiológicos e clínico-laboratoriais da diabetes mellitus em cães. Acta Scientiae Veterinariae, 33(1), 33–40. https://doi.org/10.22456/1679-9216.14436.

Pöppl, Á. G., Lasta, C. S., González, F. H. D., Kucharski, L. C., & Silva, R. S. M. (2009). Índices de sensibilidade à insulina em fêmeas caninas: efeito do ciclo estral e da piometra. Acta Scientiae Veterinariae, 37(4), 341–350.

Pöppl, A. G., Mottin, T. S., & González, F. H. D. (2013). Diabetes mellitus remission after resolution of inflammatory and progesterone-related conditions in bitches. Research in Veterinary Science, 94(3), 471–473.

Pöppl, G., Valle, S. C., Mottin, T. S., Leal, J. S., González, F. H. D., Kucharski, L. C., & Silva, R. S. M. (2021). Pyometra-associated insulin resistance assessment by insulin binding assay and tyrosine kinase activity evaluation in canine muscle tissue. Domestic Animal Endocrinology, 76. https://doi.org/10.1016/j.domaniend.2021.106626

Rak, M. B., Gilor, C., Niessen, S. J. M., & Furrow, E. (2024). Spontaneous remission and relapse of diabetes mellitus in a male dog. Journal of Veterinary Internal Medicine, 38(2). https://doi.org/10.1111/jvim.16991.

Selman, P. J., Mol, J. A., Rutteman, G. R., van Garderen, E., & Rijnberk, A. (1994). Progestin-induced growth hormone excess in the dog originates in the mammary gland. Endocrinology, 134(1), 287–292. https://doi.org/10.1210/endo.134.1.7506206.

Sharma, M., & Sharma, N. (2016). Vaginal cytology: An historical perspective on its diagnostic use. In Advances in Animal and Veterinary Sciences (Vol. 4, Issue 6). https://doi.org/10.14737/JOURNAL.AAVS/2016/4.6.283.288.

Silva, M. F. O. (2011). Diabetes mellitus canina e felina. PUBVET, 5(35), Art-1224. https://doi.org/10.22256/pubvet.v5n35.1227.

Veiga, G. A. L., Silva, L. C. G., Lúcio, C. F., Rodrigues, J. A., & Vannucchi, C. I. (2009). Endocrinologia da gestação e parto em cadelas. Revista Brasileira de Reprodução Animal, 33(1), 3–10.

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Publicado

21-05-2024

Edição

Seção

Medicina veterinária

Como Citar

Remissão do diabetes mellitus em cadela não castrada: Relato de caso. (2024). Pubvet, 18(06), e1605. https://doi.org/10.31533/pubvet.v18n06e1605