Modified tibial plateau leveling osteotomy in a dog

Case report

Authors

  • João Victor Moraes Lôbo Self-Employed Veterinarian
  • Levi Oliveira dos Santos Mobile Veterinarian – Orthopedics and Neurosurgery
  • Yasmin Lisbôa de Souza Ferraz Universidade Federal do Vale do São Francisco
  • Durval Baraúna Júnior Professor at the Federal University of Vale do São Francisco

DOI:

https://doi.org/10.31533/pubvet.v19n12e1881

Keywords:

Lameness, luxation, orthopedics, stifle, surgery

Abstract

Patellar luxation (PL) is one of the most common orthopedic conditions encountered in small animal surgical practice. It consists of the displacement of the patella from its normal anatomical position within the femoral trochlea, which may occur medially or laterally and may be of congenital, developmental, or traumatic origin. Small-breed dogs are more predisposed to this condition. Likewise, cranial cruciate ligament disease (CrCLD) is a frequent orthopedic disorder in the surgical routine of small animals and is characterized by insufficiency of the cranial cruciate ligament (CrCL), which under physiological conditions functions as the primary stabilizing component of the stifle joint. CrCLD is multifactorial and may affect dogs of any breed or age. PL alters stifle biomechanics, overloading the CrCL and potentially leading to its rupture and consequent joint instability. Modified tibial plateau leveling osteotomy (TPLO-m) is presented as a surgical treatment option for addressing both conditions simultaneously. The present report describes a case of PL associated with CrCLD in the right pelvic limb of a 4-year-old male German Spitz that underwent TPLO-m for reduction of the tibial plateau angle (TPA) and alignment of the quadriceps extensor mechanism. It is concluded that TPLO-m is a fundamental surgical technique for promoting early functional limb recovery and pain-free range of motion, resulting in a satisfactory postoperative outcome.

References

Addison, E., & Conte, A. (2019). Management of severe stifle trauma: 1. Stifle luxation. Journal of Feline Medicine and Surgery, 21(5), 419–428. https://doi.org/10.1177/1098612X19856180.

Aiken, M. J., Hughes, T. K., Abercromby, R. H., Holmes, M. A., & Anderson, A. A. (2015). Prospective, Randomized Comparison of the Effect of Two Antimicrobial Regimes on Surgical Site Infection Rate in Dogs Undergoing Orthopedic Implant Surgery. Veterinary Surgery, 44(5), 661–667. https://doi.org/10.1111/vsu.12327.

Almeida, G. J., Oliveira, J. F., Dias, B. P. S., & Sousa, V. O. (2016). Osteotomia de nivelamento do platô tibial (TPLO) em cão: Relato de caso. Revista Eletrônica Saber Digital, 9(2), 72–80.

Andrade, M. C., Slunsky, P., Klass, L. G., & Brunnberg, L. (2022). Patellar luxation and concomitant cranial cruciate ligament rupture in dogs: A review. Veterinarni Medicina, 67(4), 163. https://doi.org/10.17221/111/2021-VETMED.

Bach, M., Villanova Júnior, J. A., Tasqueti, U. I., Pimpão, C. T., Prado, A. M. B., & Michellotto Júnior, P. V. (2015). Estudo retrospectivo de cães portadores de ruptura do ligamento cruzado cranial: 32 casos (2006 a 2012). Semina: Ciências Agrárias, 36(3), 1409–1418. https://doi.org/10.5433/1679-0359.2015v36n3p1409.

Baraúna Júnior, D., Roehsig, C., Rocha, L. B., Chioratto, R., & Tudury, E. A. (2007). Técnica de interligação extracapsular fêmoro-fabelo-tibial na ruptura do ligamento cruzado cranial em cães: Achados clínicos e radiográficos. Ciência Rural, 37(3), 769–776. https://doi.org/10.1590/s0103-84782007000300026.

Batschke, C. F., Silveira, S. D., Malta, S. K. C., Lunedo, J., Cunha, O., & Curuci, E. H. P. (2022). Prótese troclear e osteotomia de nivelamento do platô tibial em cães. PUBVET, 16(2), 1–6. https://doi.org/10.31533/pubvet.v16n02a1035.1-6.

Bergh, M. S., Sullivan, C., Ferrell, C. L., Troy, J., & Budsberg, S. C. (2014). Systematic review of surgical treatments for cranial cruciate ligament disease in dogs. Journal of the American Animal Hospital Association, 50(5), 315–321. https://doi.org/10.5326/JAAHA-MS-6356.

Boothe, D. M., & Boothe, H. W. (2015). Antimicrobial Considerations in the Perioperative Patient. Veterinary Clinics of North America - Small Animal Practice, 45(3), 585–608. https://doi.org/10.1016/j.cvsm.2015.01.006.

Buquera, L. E. C., Padilha Filho, J. G., & Canola, J. C. (2004). Ruptura do ligamento cruzado cranial em cães: Revisão de literatura. Arquivos de Ciências Veterinárias e Zoologia da UNIPAR, 7(1), 43–47.

Campos, Y. G. R., Souza, R. F. B., Soares, M. V. M., Espírito Santo, E. F., & Souza, A. N. A. de S. (2023). Estudo retrospectivo multicêntrico das principais afecções ortopédicas em membros pélvicos de cães em Manaus, Amazonas no período de 2018 a 2021. PUBVET, 17(11), e1474. https://doi.org/10.31533/pubvet.v17n11e1474.

Carlson, C. S., & Weisbrode, S. E. (2013). Ossos, articulações, tendões e ligamentos. In M. D. McGavin & J. I. Zachary (Eds.), Bases da patologia veterinária. Elsevier.

Conzemius, M. G., Evans, R. B., Besancon, M. F., Gordon, W. J., Horstman, C. L., Hoefle, W. D., Nieves, M. A., & Wagner, S. D. (2005). Effect of surgical technique on limb function after surgery for rupture of the cranial cruciate ligament in dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association, 226(2), 232–236. https://doi.org/10.2460/javma.2005.226.232.

Curuci, E., & Minto, B. W. (2022). Doença do ligamento cruzado industrial e luxação de patela concomitantes. In B. W. Minto & L. G. Dias (Eds.), Tratado de ortopedia de cães e gatos: Vol. II. MedVet Livros.

Denny, H. R., & Butterworth, S. J. (2006). Cirurgia ortopédica em cães e gatos. Roca São Paulo.

Ettinger, S. J., Feldman, E. C., & Cote, E. (2017). Textbook of Veterinary Internal Medicine-eBook. Elsevier Health Sciences.

Fossum, T. W. (2021). Cirurgia de pequenos animais (3ed.). Elsevier Editora.

Garces, G. R., Arizmendi, A., Barrientos, L. S., Crespi, J. A., Morales, H., García, P. P., Padula, G., & Giovambattista, G. (2021). Epidemiology of Cranial Cruciate Ligament Rupture and Patellar Luxation in Dogs from the Province of Buenos Aires, Argentina. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 34(1), 24–31. https://doi.org/10.1055/s-0040-1717148.

Hoffmann, D. E., Miller, J. M., Ober, C. P., Lanz, O. I., Martin, R. A., & Shires, P. K. (2006). Tibial tuberosity advancement in 65 canine stifles. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 19(4), 24–31. https://doi.org/10.1055/s-0038-1633004.

Kim, S. E., Pozzi, A., Banks, S. A., Conrad, B. P., & Lewis, D. D. (2009). Effect of tibial plateau leveling osteotomy on femorotibial contact mechanics and stifle kinematics. Veterinary Surgery, 38(1), 23. https://doi.org/10.1111/j.1532-950X.2008.00470.x.

Kowaleski, M. P. & Barcelona, S. (2013). Management of the growth plate and juvenile long bones. In Proceedings of the Southern European Veterinary Conference & Congreso Nacional.

Kowaleski, M. P., Boudrieau, R. J., & Pozzi, A. (2012). Stifle joint. Veterinary Surgery: Small Animal, 1, 906–998.

Manley, P. A. (2007). Articulação coxofemoral. In D. Sllatter (Ed.), Manual de Cirurgia de Pequenos Animais (pp. 2113–2134). Manole: São Paulo, Brasil.

McLean, C. L. (2008). BSAVA Manual of Canine and Feline Musculoskeletal Imaging. Journal of Small Animal Practice, 49(9). https://doi.org/10.1111/j.1748-5827.2008.00600.x.

Minto, B. W., & Dias, L. G. (2022). Tratado de ortopedia de cães e gatos (1 ed.). MedVet Livros.

Müller, D. C. de M., Basso, P. C., Serafini, G. M. C., Rosa, M. B., Sprada, A. G., Cunha, J. P. M. C. M., & Pippi, N. L. (2011). Substituição dos ligamentos cruzados cranial e caudal em cães por duplo implante de polipropileno. Ciência Rural, 41(3), 487–491.

Muzzi, L. A. P., Rezende, C. M. F., Muzzi, R. A. L., & Borges, N. F. (2003). Ruptura do Ligamento cruzado cranial em cães: fisiopatologia e diagnóstico. Clínica Veterinária, 46(1), 32–42.

Nanda, A., & Hans, E. C. (2019). Tibial Plateau Leveling Osteotomy for Cranial Cruciate Ligament Rupture in Canines: Patient Selection and Reported Outcomes. Veterinary Medicine: Research and Reports, Volume 10, 249–255. https://doi.org/10.2147/vmrr.s204321.

Oliveira, A. R., Maria, T., & Sousa, F. (2023). Osteotomia niveladora do platô tibial para tratamento de ruptura do ligamento cruzado cranial: Relato de caso. PUBVET, 17(3), 1–4. https://doi.org/10.31533/pubvet.v17n03a1357.

Olmstead, M. L. (2019). Anormalidades da articulação coxofemoral. In S. J. Birchard & R. G. Sherding (Eds.), Manual Saunders Clínica de Pequenos Animais (pp. 1134–1141). Editora Roca.

Piermattei, B. D. L., & Flo, G. L. (2009). Ortopedia e tratamento das fraturas dos pequenos animais (3 ed.). Editora Manolo.

Porto, A. C. R. C., Rossini, A. A., Fraga, B. S., Duarte, K. P. S., Gianelli, L. M., Campos, S. P. A., & Camargo, T. F. S. M. (2022). Luxação patelar medial bilateral em cão, grau III: Relato de caso. PUBVET, 16(4), 1–5. https://doi.org/10.31533/pubvet.v16n04a1096.1-5.

Salme, D. P., Curti, C., Curti, M., Fuck, E. J., Fuck, E. T., Salamão, A. P., Nascimento, G., & Garcia Filo, S. P. (2018). Osteotomia de nivelamento do platô tibial para o tratamento da ruptura bilateral do ligamento cruzado cranial em cão: Relato de caso. Revista de Ciência Veterinária e Saúde Pública, 5(2). https://doi.org/10.4025/revcivet.v5i2.41794.

Shumway, R. (2007). Rehabilitation in the First 48 hours after Surgery. Clinical Techniques in Small Animal Practice, 22(4), 166–170. https://doi.org/10.1053/j.ctsap.2007.09.005.

Slatter, D. H., & Aronson, L. (2007). Manual de cirurgia de pequenos animais (Vol. 2). Manole São Paulo.

Souza, M. M. D., Rahal, S. C., Padovani, C. R., Mamprim, M. J., & Cavini, J. H. (2011). Afecções ortopédicas dos membros pélvicos em cães: Estudo retrospectivo. Ciência Rural, 41, 852–857.

Souza, M. M. D., Rahal, S. C., Padovani, C. R., Mortari, A. C., & Mendes, P. N. (2010). Estudo retrospectivo de cães com luxação patelar medial tratados cirurgicamente. Ciência Rural, 40(6), 1341–1346.

Tatarunas, A. C., Martinez, S. A., & Matera, J. M. (2008). Osteotomia de nivelamento do plato da tíbia. Semina: Ciências Agrárias, 29(3), 685–692. https://doi.org/10.5433/1679-0359.2008v29n3p685.

Whitehair, J. G., Vasseur, P. B., & Willits, N. H. (1993). Epidemiology of cranial cruciate ligament rupture in dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association, 203(7). https://doi.org/10.2460/javma.1993.203.07.1016.

Xalega, A. L., Almeida, F. R., Ferrari, S., & Helfenstein, T. (2018). Ruptura do ligamento cruzado cranial de cães atendidos no hovet da Universidade Anhembi Morumbi. PUBVET, 12(8), 1–6. https://doi.org/10.31533/pubvet.v12n8a143.1-6.

zooplus.pt

Published

2025-12-14

Issue

Section

Medicina veterinária

How to Cite

1.
Lôbo JVM, Santos LO dos, Ferraz YL de S, Baraúna Júnior D. Modified tibial plateau leveling osteotomy in a dog: Case report. Pubvet [Internet]. 2025 Dec. 14 [cited 2026 Oct. 20];19(12):e1881. Available from: https://ojs.pubvet.com.br/index.php/revista/article/view/4391