Manejo anestésico multimodal associado à técnica de tumescência em gata submetida à mastectomia unilateral
Relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.31533/pubvet.v20n4e1933Keywords:
Analgesia, multimodal anesthesia, mammary tumor, veterinary oncologyAbstract
Mammary tumors are among the most common neoplastic diseases in cats and are associated with a high rate of malignancy. Extensive surgical procedures, such as mastectomy, represent a significant anesthetic challenge due to intense nociceptive stimulation and extensive tissue manipulation. This study reports the anesthetic management of a cat undergoing unilateral mastectomy for mammary carcinoma, highlighting the use of multimodal anesthesia associated with the tumescent technique as a locoregional analgesic strategy. A 10-year-old mixed-breed female cat presenting multiple nodules in the left mammary chain was evaluated. Premedication consisted of methadone (0.2 mg/kg), dexmedetomidine (4 µg/kg), and ketamine (1.5 mg/kg). Anesthetic induction was performed with propofol to effect, associated with fentanyl (2.5 µg/kg), followed by orotracheal intubation. Anesthesia was maintained with isoflurane in oxygen and continuous infusion of fentanyl (5 µg/kg/h) and ketamine (1 mg/kg/h). Tumescent local anesthesia was performed along the mammary chain to be removed. Histopathological evaluation revealed grade III tubule papillary carcinoma with macrometastasis in the regional lymph node. The combination of general anesthesia, continuous analgesic infusion, and locoregional blockade provided adequate anesthetic stability and intraoperative analgesia. Multimodal anesthesia associated with the tumescent technique appears to be an effective approach for extensive oncologic procedures in felines.
References
Aguirre, C. S., Minto, B. W., Faria, E. G., Horr, M., Filgueira, F. G. F., & Nardi, A. B. (2014). Anestesia convencional e técnica de tumescência em cadelas submetidas à mastectomia. Avaliação da dor pós-operatória. Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia, 66, 1073–1079. https://doi.org/10.1590/1678-6935.
Aleixo, G. A. S., Ribeiro, V. M., Maciel Júnior, B. S., Sousa, A. A., & Oliveira, C. R. (2004). Uso do analgésico fentanil transdérmico em um cão. Ciência Veterinária Tropical, 7(2/3), 140–144.
Andrade, S. A., & Borges, H. H. G. (2024). Anestesia multimodal com infusão de dexmedetomidina em cadela: Relato de caso. PUBVET, 18(1), e1527. https://doi.org/0.31533/pubvet.v18n01e1527.
Andrade, S. A., & Borges, H. H. G. (2023). Anestesia multimodal com infusão de dexmedetomidina em cadela. PUBVET, 18(01), e1527. https://doi.org/10.31533/pubvet.v18n01e1527.
Bilhalva, M. A., Sziminski, M. J., Ross, M. L. R., & Isnard, C. R. B. P. (2020). Neoplasias mamárias em gatas por uso de contraceptivos. XXIX Congresso de Iniciação Cientifica, 1–4. https://doi.org/10.1038/s41593-021-00867-9.
Cassu, R. N., Melchert, A., Silva, A. P. G., Reis, A. M., & Meirelles, C. C. (2010). Lidocaína com vasoconstrictor isolada e associada ao fentanil via peridural em cães. Ciência Rural, 40(3), 580–586.
Couto, C. G. (2015). Oncologia. In R. G. Nelson & C. G. Couto (Eds.), Medicina interna de pequenos animais (pp. 1105–1107). Elselvier Saunders.
Daleck, C. R., Fonseca, C. S., & Canola, J. C. (2016). Oncologia em cães e gatos. Roca.
Fossum, T. W. (2021). Cirurgia de pequenos animais (3ed.). Elsevier Editora.
Gonçalves, R. O., Chagas, J. D. R., Crespilho, A. M., Roier, E. C. R., Leite, S. M. G., Moraes, R. F. F., Santos, A. L. S. L., Chagas, J. D. R., Crespilho, A. M., Roier, E. C. R., Leite, S. M. G., & Moraes, R. F. F. (2020). Neoplasias mamárias em cadelas: um estudo estatístico para auxiliar no tratamento. PUBVET, 14(5), 1–7. https://doi.org/10.31533/pubvet.v14n5a566.1-7.
Giambrone, G., Catone, G., Marino, G., Sfacteria, A., Miloro, R., & Vullo, C. (2025). Perioperative Pain Management for Mastectomy in Dogs: A Narrative Review. Animals, 15(9), 1214. https://doi.org/10.3390/ani15091214.
Grimm, K. A., Lamont, L. A., Tranquilli, W. J., Greene, S. A., & Robertson, S. A. (2015). Veterinary anesthesia and analgesia. John Wiley & Sons.
Hoff, P. M. G. (2013). Tratado de Oncologia (1st ed., Vol. 1). Atheneu.
Lemos, M. M., Esteves, F., Paiva, R. C., Santos, C. A., & Vala, H. (2016). Neoplasias mamárias em canídeos. Millenium-Journal of Education, Technologies, and Health, (37).
Mathews, K., Kronen, P. W., Lascelles, D., Nolan, A., Robertson, S., Steagall, P. V., Wright, B., & Yamashita, K. (2015). Guidelines for recognition, assessment and treatment of pain. The Veterinary Nurse, 6(3). https://doi.org/10.12968/vetn.2015.6.3.164.
Monteiro, B. O., & Lascelles, B. D. X. (2017). Analgesia multimodal na dor crônica em gatos. Veterinary Clinics of North America. Small Animal Practice, 47(6), 1197–1213.
Murrell, J. (2013). Handbook of Veterinary Anaesthesia. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, 40(6). https://doi.org/10.1111/vaa.12075.
Murrell, J. C., & Hellebrekers, L. J. (2005). Medetomidine and dexmedetomidine: a review of cardiovascular effects and antinociceptive properties in the dog. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, 32(3), 117–127. https://doi.org/10.1111/j.1467-2995.2005.00233.x.
Peixoto, A. J. R., Souza, M. F., Gonring, C., Fernandes, M. E. S. L., Horta, V. G., Coelho, M. C. M., & Silva, M. F. (2023). Fentanil para co-indução de anestesia com propofol em cães pré-medicados com morfina. PUBVET, 17(2), a1348. https://doi.org/10.31533/pubvet.v17n02a1348.
Silva, C. R. N. (2003). Mastectomia. In G. A. Mazzotti & M. R. Roza (Eds.), Medicina felina essential: guia prático. Livros de Veterinárias.
Silva, J. R. S. (2006). Mastectomia em cadelas: variações da técnica segundo a drenagem linfática da cadeia mamária-revisão de literatura. Universidade Castelo Branco, Rio de Janeiro.
Slatter, D. H., & Aronson, L. (2007). Manual de cirurgia de pequenos animais (Vol. 2). Manole São Paulo.
Steagall, P. V. M. et al. (2014). Analgesia in cats: recent advances in perioperative pain management. Journal of Feline Medicine and Surgery. https://doi.org/10.1177/1098612X13511479.
Vaz, T. M., Almeida, P. R. C. D. E., & Maestri, S. (2019). Estudo comparativo da variabilidade da frequência cardíaca em procolos de infusão contínua de fentanil ou morfina, associados à lidocaína e cetamina, durante transoperatório em cães. Scientia Rural, 20.
Withrow, S. J., Page, R., & Vail, D. M. (2020). Small animal clinical oncology. Elsevier Health Sciences. https://doi.org/10.1201/9781315381855.
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